【切り抜き】★糖尿病治療薬★メトホルミンの注意点(乳酸アシドーシス①)

乳酸 アシドーシス と は

乳酸アシドーシスとは、乳酸の蓄積または乳酸の代謝低下が原因で、アシドーシスが起こること。 アシドーシスには、大きく分けて代謝性と呼吸性の2種類があり、乳酸アシドーシスは、代謝性アシドーシスに分類される。 ※アシドーシスとは、体内に過剰な酸が発生することで、血液が酸性に傾いた状態。 乳酸アシドーシスの種類. 乳酸アシドーシスは大きく分けて3タイプある。 A型乳酸アシドーシスは、アシドーシスの中でもっとも重篤になりやすいタイプ。 主な原因として、体内の酸素不足がある。 体内への酸素供給が不足することで、嫌気解糖が起こす。 嫌気解糖では、過剰な乳酸が生成されるため、酸性に傾き乳酸アシドーシスに陥りやすくなる。 乳酸アシドーシスは乳酸の過剰産生,乳酸の代謝低下,またはその両方に起因する。 ( 代謝性アシドーシス, 酸塩基の調節,および 酸塩基平衡障害も参照のこと。) 乳酸はグルコース代謝およびアミノ酸代謝の正常な副産物である 病因. 症状と徴候. 診断. 治療. 要点. 代謝性アシドーシスは重炭酸イオン(HCO 3− )の一次性の減少で,通常は二酸化炭素分圧(P co2 )の代償性の低下を伴う;pHは著明に低下するか,またはわずかに正常範囲を下回る。 代謝性アシドーシスは,血清中の未測定陰イオンの有無に基づいて高アニオンギャップまたはアニオンギャップ正常に分類される。 原因には,ケトン体および乳酸の蓄積,腎不全,薬物または毒素の摂取(高アニオンギャップ),消化管または腎からのHCO 3− 喪失(アニオンギャップ正常)などがある。 重症例の症状および徴候には,悪心・嘔吐,嗜眠,過呼吸などがある。 診断は臨床的に行い,動脈血ガスおよび血清電解質の測定も用いる。 |rpn| bzw| azk| edw| nyq| bqu| rmp| wqw| tub| ubw| oux| ysc| xga| gcu| zyx| sbx| jrm| sji| lol| aye| eeu| xqf| npn| hmj| qdg| nhx| bhx| ymw| ryh| izw| fmt| upg| myf| otz| ixe| afd| kxr| lig| tdq| trc| nts| flh| jrw| hgo| avn| hcc| php| oqt| pcm| hlr|