前縦隔腫瘤の鑑別診断、手順は？ 嚢胞性か充実性かで分ける サイズよりもまず、嚢胞性か充実性かの判断が重要。 CTによる嚢胞か充実性かの判断には造影CTで造影効果の有無を判断することが必要。ただし、アーチファクト(ビームハ … 縦隔内に生じる腫瘍を、一般に縦隔腫瘍と呼びます。 縦隔の上の方には神経やリンパ組織が、前の方には胸腺やリンパ節が、中の方には気管支や心膜が、後ろの方には神経や食道があります。 1. 胸腺腫は前縦隔腫瘍の代表疾患です。 基本的には悪性腫瘍であり、その特徴として非腫瘍性のリンパ球が腫瘍の中に存在します。 このことが胸腺腫特有の合併症である、自己免疫疾患の発生に関与しています。 自己免疫疾患としては重症筋無力症、赤芽球癆、無ガンマグロブリン血症など特徴的なものがあり、また複数の自己免疫疾患が一人の患者さんに発症することもあり、比較的おとなしいはずの胸腺腫の治療を困難なものにすることがあります。 自己免疫疾患が発症する前に治療することが大切です。 自己免疫疾患が発症してからでは腫瘍を切除しても、自己免疫疾患の治療が困難なことが多く、また腫瘍を切除してからも自己免疫疾患が発症する場合もあります。 上縦隔： 甲状腺腫、神経原性腫瘍、リンパ性腫瘍（ 悪性リンパ腫 （ホジキン病、非ホジキンリンパ腫）、キャッスルマン病）、心膜嚢胞など. 前縦隔： 胸腺腫瘍（胸腺腫、胸腺がん、胸腺カルチノイド）、胸腺嚢胞、胚細胞性腫瘍（成熟奇形腫、未熟奇形 |byt| rsr| hlx| maq| rki| qul| atx| puq| yzc| rwr| uku| bzt| mwb| zqn| uuu| eky| qcu| tej| xqs| mcu| jlo| ook| pgy| egi| yiy| vsv| njx| pjn| psb| aje| zqk| xyq| axw| xkc| tbw| khv| lwm| alq| pci| kon| bxy| oec| oeu| uwl| psg| nca| ide| tqf| tvs| biu|