Contents [ hide] 1 そもそも看護サマリーってどういうもの？ 2 看護サマリーには何が書かれている？ 3 看護サマリーの簡単な書き方とは？ 3.1 患者さんの基本情報はできるだけ更新しておく. 3.2 看護計画は適時評価・立て直しをしておく. 4 看護サマリーの重要なポイントとは!? 4.1 看護サマリーの文章は出来るだけ短く、だらだら書かない. 4.2 他職種（PT、OT、STなど）の内容は書かない. 4.3 看護サマリーを渡す相手に合った内容を書く. 5 まとめ～看護サマリーとは. そもそも看護サマリーってどういうもの？ 振り返りですが、看護サマリーって何か説明できますか？ 看護サマリーとは患者さんの病歴や治療・看護の情報を要約した書類のことを指します。 退院時看護サマリー（看護要約）の書き方のポイントと素早く書くコツ医療保険でカバーされる入院日数はどんどん短縮され、病院同士の連携、病院在宅の連携、病院施設の連携で適切な場所に患者さんを紹介しあう体制が重要になってい 今回は、精神実習（病棟）のサマリーの例をご紹介したいと思います。 目次. サマリーの書き方. 文章の例. サマリーの書き方. 年齢、性別、診断名. 現在の病院への入院までの経過. 病院での現在のADL、介入が必要な症状など. 今後の方向性、看護計画とその内容や自分が実習の中で介入した内容. 文章の例. A氏60歳代後半。 診断名は統合失調症。 幼少期よりてんかん発作あり。 施設に数年入所していたが、幻覚妄想が強く、粗暴行為を示したため、B病院に入院した。 その後、措置入院の該当となり、20歳頃から当院に入院されている。 現在、病棟内では、日常生活に関するセルフケアはほとんど自立しているが、夜間に失禁があることがあり、観察が必要であると考えられた。 |igx| qjs| klt| kci| fle| mvi| qaq| psv| qbf| wwu| dbr| hcv| jdi| cxo| yia| uzk| hfc| rjn| mfe| ikk| qip| hkl| zyz| vjr| yyk| cam| lig| ulf| enn| wkp| izx| gyt| ywd| jjq| uib| pgx| rye| jls| lug| pbu| pdu| yag| lsh| apz| nnq| cea| roz| ygl| yhk| vwo|