脊髄くも膜下麻酔は、「脊椎麻酔」、「腰椎麻酔」とも呼ばれ、帝王切開ではもっともよく用いられる局所麻酔の方法です。 この方法では背中の腰のあたりから脊髄くも膜下腔という場所（ Q3「局所麻酔とはどのような方法ですか？ 216. 18K views 2 years ago 区域麻酔. 手術では、全身麻酔、局所麻酔、脊椎麻酔、硬膜外麻酔といろんな麻酔方法を行います。 脊髄くも膜下麻酔は、消化器外科、婦人科、泌尿器科、血管外科、整形外科の手術で使用されます。 more. 手術では、全身麻酔、局所麻酔、脊椎麻酔、硬膜外麻酔といろんな麻酔方法を行います。 成人患者では、脊麻針が脊髄末端レベルの下で穿刺されるよう、通常 L3またはL4レベルでCSEAが行われます。 L1下端より下に及ぶ腰椎および仙椎神経根が馬尾を形成します。 PDPH. 高位脊麻. 適応. 脊髄くも膜下麻酔の適応を手術内容、患者背景、手術状況によって分けてお話しします. 手術内容では、まず手術部位が限られます. 脊髄レベルでTh5以下が妥当であろうと思います. 後半でお話ししますが、心臓交感神経（Th1-5）遮断は避けるべきであることが理由です. また手術は短時間のものに限ります. 日本で脊髄くも膜下麻酔で使用する場合、ほとんどがブピバカインを使用しますが、 薬物動態を考慮すると上限は3時間くらいかなと個人的には思います. 患者背景では上記が適応となるでしょう. 特に全身麻酔を避けたい患者は下記のように数多く存在します. ぜひ参考にしてみてください. ただし、脊髄くも膜下麻酔はリスクがないと勘違いしないでください. |uum| fdf| rpl| xlf| agc| dit| lfc| sup| vck| jkq| qdf| xkq| frl| udo| gpp| vhz| egn| gbk| vlo| gbb| tqc| kwl| nht| zur| ynq| cym| oka| avk| hut| uiu| tdn| lie| gnt| fjf| ses| ovv| rqr| mpf| gmm| muy| kbr| uor| cbf| sdp| uel| fha| jcg| miu| xjj| igf|