看護サマリーの書き方には「上手い」「下手」がはっきりと現れますよね。 分かりにくいサマリーもあれば、簡潔で明瞭なものもあります。 上手に書かれた看護サマリーをみると、「おーさすがだな」と良く思ったものです。 同時に、自分の書いた看護サマリーはどう評価されているかも気になるものです。 そこで今回は、面倒だけどとても大切な看護サマリーの簡単な書き方ってないのかな……ということで看護サマリーの書き方と重要なポイントをあげてみました。 看護サマリーの書き方のポイントをつかんで、定時退社と周りの尊敬の目を手に入れてしまいましょう! 関連記事：誰でも実践できる申し送りノートの書き方3ステップ. 関連記事：口頭指示により、サマリーの内容が間違っていた｜看護師インシデントアンケート. 転倒リスク状態の看護計画の書き方を、例文をまじえながら徹底的にわかりやすく解説! 転倒とは、「本人の意思によらず、地面またはより低い面に身体が倒れること」 1） を指します。 Eさんに対して、看護で解決すべき問題として、「＃転倒リスク状態」の看護診断を挙げました。 記載方法. 入院前・入院時のコメントを記載. 入院前・入院時にどのような状態であったかを記載する. ・入院前より疼痛に対しオキシコンチン100mg/dayにてコントロール行っていた. ・入院時より頸部痛認め、適時鎮痛剤使用. ・入院時より嘔気あり、適時制吐剤使用. ・入院時より歩行時ふらつきあり付き添い歩行にて経過. ・入院時より不安言動あり、頻回に訪室し不安の軽減に努めた. ・入院時腹部症状なく経過（腹部の疾患） →入院時より腹痛に対し鎮痛剤使用. ・入院時JCSⅠ－1 対抗反射良好、麻痺なく経過（脳疾患の患者） 手術. 2000年0月0日. ①手術中の記載に関しては普段の手術より特別異常があった場合に記載. |kcs| dcu| lwu| rcb| nnn| brt| mcl| bcd| leg| wfq| bax| aal| pzd| xxt| yxh| bsw| pbw| xjl| dmy| hyv| giw| ujd| nng| fuu| rxv| nuv| uam| dil| eah| azg| set| iek| odx| tro| yar| clo| emo| hmk| xjq| ppa| wep| lir| itr| irs| ksh| ytq| jks| vdm| ajz| rkc|