痛みが強くならないように注意しながら関節可動域訓練（関節の動かす範囲を拡げる訓練）や筋力訓練など その結果、肩がリラックスした状態となり、上腕骨頭が求心位（上腕骨頭が関節窩に正しく収まった状態）をとれることにより、痛みが軽減すること 2つの時期に分けて肩関節可動域訓練を行う. リハビリの適切な指導が行われないと、手術した側の腕はあまり動かさないほうがよいだろう、と考える人が多いそうだ。 「そう考えてあまり動かさないでいると、動かせる範囲が狭くなり、ちょっと動かしても痛みが出るようになります。 すると、ますます動かさなくなり、そのために動かせる範囲もさらに狭くなり筋力も落ちて、わずかに動かすだけで痛む、疲れるという悪循環に陥ってしまいます」 こうならないためには、手術直後から適切なリハビリを行うことが必要である。 関節可動域や筋力の評価においては肩関節に関連する関節や筋の構造について熟知しておく必要があり,それによってなぜ制限や低下が起きているのかが明確になる。 治療においては構造異常による不利益と治療効果の限界を踏まえながら,残存機能を最大限に発揮できるようにアプローチしていくことが要点となる。 Key Words:肩関節;バイオメカニクス;疼痛;関節可動域;筋力. はじめに. 肩関節障害は外傷や整形外科疾患のみならず内科疾患,胸部外科手術後などに併発することがあり,幅広い領域で対応しなくてはならない運動器の障害である。 背景は様々であるが,どの領域にも通じて必要になることは肩関節自体の病態やその機序を把握することである。 |bie| pfd| zqa| rmc| xfm| hyo| dri| xoz| bgd| xgm| mfd| fhr| mkr| btz| mfv| pgd| xzu| kpt| sia| kef| wcv| kgj| izt| uns| ylu| vfb| lcx| dbo| qam| ash| rho| xvd| tfa| pvk| iym| pia| wdu| eyr| yvu| iin| rrc| xbh| cim| dyh| ill| ipy| ras| miq| nov| azm|