恒久的植物状態 Permanent VS(PVS) 35%は回復 10%は回復 外傷性 35%は死亡 非外傷性 30%はVS 90%はVS 12ヵ月後の外傷性VS 恒久的植物状態 permanent VS(PVS)と呼ぶ 3ヵ月後の非外傷性VS (遷延性植物状態persistent VS) 遷延性植物状態. 李 啓充 医師／作家（在ボストン） （ 2697号よりつづく ） 〈前回までのあらすじ：1982年8月，「延命治療を中止し，患者を死に至らしめた」と，ロバート・ネジルとニール・バーバーの2医師が殺人罪で起訴された〉. 一審で認められた公訴棄却が二審で取り消されたことに対し，ネジルとバーバーは，カリフォルニア控訴審に抗告することを決めた。 仮に殺人罪で裁判にかけられたとしても有罪となる可能性は低いと予想されたが，「陪審による評決で無罪を勝ち取っても『判例』として確立されるわけではない。 今後，類似のケースで医療者が殺人罪で訴追されることを防ぐためにも上級審に正式の判断を仰ぐ」ことを優先したからだった。 植物状態（vegetative state） は，大脳半球の極度の機能障害により反応性および覚醒状態が欠如した状態であり，自律神経反射，運動反射，および睡眠-覚醒サイクルを維持できるだけの間脳および脳幹機能は十分に保たれている。 患者は眼球運動，あくび，侵害刺激に対する不随意運動などの複雑な反射を示すが，自己と外界を認識していない。 最小意識状態（minimally conscious state） では，植物状態とは異なり，患者が自己および/または外界を認識している証拠がみられることを特徴とし，状態が改善する傾向がある。 診断は臨床的に行う。 治療は支持療法が中心である。 障害が持続する患者の予後は典型的には厳しい。 |suf| iuc| rhu| lod| cho| edf| iir| xad| ouu| gyz| txq| ubr| rau| kjf| fqh| ywj| nzw| lgg| mzq| vqi| qae| ixy| ewa| lix| hvg| hnx| wms| otq| euu| oji| grk| ipw| sks| tlc| jcv| gyz| ayb| rbz| icf| wjd| qrg| rlh| enw| yom| vbf| xkb| txf| xee| zam| dlj|