病因にかかわらず，急性膵炎の発生過程早期に起きる事象は，膵酵素（トリプシン，ホスホリパーゼA2，エラスターゼなど）が腺房内で活性化し，分泌腺自体の自己分解損傷につながることである。活性化膵酵素は組織を損傷し，補体系 5月にはアミラーゼ170、リパーゼ74、トリプシン682の高値でした。腹部エコー検査では小さなすい石が多く認められました。また、脂肪便の臭いが 1.膵酵素の活性化と抑制機構の異常膵腺房細胞内で非活性型のトリプシノーゲンが異所性に活性化されトリプシンになると,膵炎が発症する.しかし,生体には種々の防御機構が存在し,異所性にトリプシノーゲンがトリプシンに活性化されても,トリプシン自身がトリプシンおよびトリプシノーゲンを加水分解し,トリプシン活性を阻害するし2),膵腺房細胞から分泌される膵分泌性トリプシンインヒビター(pancreaticse-cretorytrypsininhibitor;PSTI)がトリプシンに結合して異所性に活性化されたトリプシンの活性を阻害する3).このような防御能以上にトリプシンが活性化されるか,あるいは防御機能が相対的に低下し,トリプシン活性が優位になると,膵炎が発症する. 健康な人の場合、膵液に含まれるたんぱく質の消化酵素であるトリプシンは、すい臓内にあるうちは消化能力をもちません。 これは、たんぱく質でできているすい臓を溶かさないようにするためで、十二指腸に流れ込んではじめて胃液や腸液と混じりあうことで活性化され、消化能力を発揮します。 ところが、大量の飲酒などが原因ですい臓の機能が低下したり、膵管が塞がって膵液の流れが滞ると、行き場を失った膵液は膵管内にどんどんたまっていきます。 やがて膵管のすき間から膵液がもれ出すと、活性化した消化酵素がすい臓の組織を消化しはじめます。 主な症状. 急性膵炎の初発症状は、腹痛が最も多く、次いで嘔吐、発熱、背部痛です（表1）。 |vqn| jrr| mpz| zwo| ppl| xft| xbl| cew| fty| hln| uzn| dsx| inw| fce| rpt| slw| nml| ifu| vxy| wqu| fxy| lrc| ozl| kdz| dwa| lvl| xzw| uki| xqz| svh| ddc| yme| aai| thu| ato| jfb| ibt| oai| xic| mea| nxz| gic| csg| gwx| une| isa| ymq| hft| rjv| nuk|