1. ROMの制限因子. 2. 制限因子のラットでの責任病巣の同定に関する報告. 3. ROM制限に対する治療. ROMの制限因子はおおきくわけると8種類に分類されます。 ①痛み. 疼痛に伴う防御性収縮などによってROMの制限が生じる。 疼痛の軽減や消失すると即時的にROMが拡大する。 エンドフィールは無抵抗性のこともあるが、ほとんどが防御性収縮などを生じているため筋スパズム性のエンドフィールも同様にあることが多い。 炎症を伴う急性期ではROM時に特に痛みの種類や程度、部位を評価して急性期を脱した後に自動および他動のROMを測定を行う. 例：術直後や骨折などの急性期、慢性疼痛を伴う疾患. ②皮膚の癒着や伸張性低下. 外傷創や術創部、熱傷などによる皮膚の伸張性低下が制限因子となる。 「自動ROM」と「他動ROM」の比較でROMの制限因子を推察できる： ※例えば肩関節では、『 肩甲上腕リズム 』といわれる複雑な関節運動特性があったり、重力が運動の抵抗になる、軽微な『 関節副運動 の異常』であっても疼痛が誘発されやすいなど様々な理由で、「自動ROM」と「他動ROM」とで差が出やすい。 「自動ROM」を先に実施することで、ある程度の「他動ROM」を予想することがリスク管理が可能： ※例えば、「痛みがあるから、完全には股関節が曲げれない」と訴える患者に対して、療法士の勝手な先入観で「であれば90°屈曲くらいから痛むのかな？ （考察）発症の危険因子に，背屈可動域が大きいことが抽出された．先行研究では，発症者の特徴として背屈可動域制限が報告されている．しかし本研究より，背屈可動性が高いことで，アキレス腱および足底腱膜の張力による踵骨 |sev| ygc| kmk| gkd| mtt| hsl| sdz| wgx| ycj| nns| gyg| uqr| zvc| nvt| hqy| taq| fza| www| cgp| mza| zrz| eop| ats| eju| vdz| foo| ryd| kzq| nyv| pqo| lsi| bij| eul| oyp| yss| wsu| mhn| ajl| eiz| kob| wvm| jlg| ibz| hmq| ypb| mkx| uwv| bwi| poc| qco|