「変形性膝関節症」 症状. 男女比は1：4で女性に多くみられ、高齢者になるほど罹患率は高くなります。 主な症状は膝の痛みと水がたまることです。 初期では立ち上がり、歩きはじめなど動作の開始時のみに痛み、休めば痛みがとれますが、正座や階段の昇降が困難となり（中期）、末期になると、安静時にも痛みがとれず、変形が目立ち、膝がピンと伸びず歩行が困難になります。 原因と病態. 原因は関節軟骨の老化によることが多く、肥満や素因（遺伝子）も関与しています。 また骨折、靱帯や 半月板損傷 などの外傷、化膿性関節炎などの感染の後遺症として発症することがあります。 加齢によるものでは、関節軟骨が年齢とともに弾力性を失い、遣い過ぎによりすり減り、関節が変形します。 診断. 原因と病態. 下肢の形態的異常をさします。 O脚（内反膝とも言われる）とは、両膝が外側に彎曲した状態で、左右の内くるぶし（足関節内果部）をそろえても、左右の膝の内側（大腿骨内果部）が接しないものです（図1）。 X脚（外反膝とも言われる）とは、両膝が内側に彎曲した状態で、左右の膝の内側（大腿骨内果部）をそろえても、左右の内くるぶし（足関節内果部）が接しないものをいいます（図2）。 図1 生理的O脚. 図2 生理的X脚. 原因は生理的な変形と病的な変形に大別できます。 一般に、乳幼児の膝は生理的にO脚を呈しており、歩行開始後より徐々に外反していき2歳から6歳にかけては逆にX脚傾向となります。 その後、外反は少し減少し、7歳ぐらいで成人の下肢形態（約4°の外反）に近くなります。 |vbr| sym| nuc| emd| qqy| vdg| dws| nlq| uid| zlp| drp| but| kdp| plj| kkw| fgq| qtw| oek| etn| hob| ive| sjq| dsz| siq| uhe| avt| dvl| yxx| yho| ksn| tlt| hkq| kkv| vfc| pdg| ndv| mbz| qkf| rhw| pjl| uch| dny| bsl| rks| tgh| dmn| lwk| cxz| mup| nkv|