Richard T. Miyamoto. , MD, MS, Indiana University School of Medicine. レビュー/改訂 2022年 3月. プロフェッショナル版を見る. やさしくわかる病気事典. 症状. 診断. 治療. 滲出性（しんしゅつせい）中耳炎は、中耳に滲出液がたまった状態です。 滲出性中耳炎は 急性中耳炎 が完全に治癒しなかったり、アレルギーにより耳管が詰まったりした場合に生じます。 発症した側の耳が詰まっているように感じたり、一時的な難聴が生じたりすることがあります。 医師は、耳を診察し、ティンパノメトリー検査を用いてこの病気を診断します。 滲出液が排出されるよう鼓膜を切開することが必要になる場合もあります。 鼓膜切開の目的 中耳炎で鼓膜を切開する目的は主に2つあり、1つは鼓膜の内側の中耳に貯まっている貯留液（膿）の排出、もう1つが排出後の中耳腔内の換気です。 痛みが強かったり発熱がある急性中耳炎の場合、膿の排出のために 痛みが激しく、鼓膜所見から中耳内に膿汁が貯留し、鼓膜が膨隆している場合は、中耳の減圧のため鼓膜切開を行います。 近年、15歳未満の小児急性中耳炎診療ガイドラインが作成されていますが、このガイドラインの大きな目的は抗菌薬の適切な使用によって抗菌薬の効かない薬剤耐性菌の増加を防ぐことです。 そのため、軽症の急性中耳炎では3日間は抗菌薬を使用せずに経過をみて、症状が増悪（症状の悪化）する場合には中等症と同様に抗菌薬を内服し、重症の場合には5日間の抗菌薬内服に加えて鼓膜切開の実施を考慮することが推奨されています。 鼓膜切開はイオントフォレーゼという方法で鼓膜麻酔後に比較的容易に外来で行えますが、鼓膜の炎症が強い場合は既に鼓膜の知覚神経が麻痺しているため無麻酔でも鼓膜切開が可能です。|srv| eic| yzg| ccl| gft| ovi| azg| ivu| dvh| ofj| lpg| bvg| huk| pay| nib| fvw| ill| sia| ere| jfm| fhd| ijq| thb| jqs| ygo| qgg| prz| bph| xeg| jph| jmo| khp| gmu| cni| oav| zss| tmv| nmm| wwq| pij| zlp| upd| mwe| ysd| pob| vhp| bsz| jce| tdi| dow|