症状と徴候. 評価. 治療. 脳卒中とは，神経脱落症状を引き起こす突然の局所的な脳血流遮断が生じる多様な疾患群である。 脳卒中には以下の種類がある： 虚血性 （80％）：典型的には血栓または塞栓によって生じる. 出血性（20％）：血管の破裂によって生じる（例， くも膜下出血 ， 脳内出血 ） 明らかな急性脳梗塞の所見（MRIの拡散強調画像に基づく）を伴わない一過性（典型的には1時間未満）の脳卒中症状は， 一過性脳虚血発作 （TIA）と呼ばれる。 米国では，脳卒中は5番目に多い死亡原因となっており，成人における神経学的障害の原因としては最も頻度が高い。 脳血管系. 3D MODEL. 病態. 全くの無症候だったり、軽度の脳梗塞（分水嶺梗塞のパターン）で発症することが多いです。 閉塞した内頚動脈の支配領域は対側ならびに後大脳動脈からの血流によって部分的に補われています。 （側副血行路と呼びます。 脳血流検査の検査では閉塞した内頚動脈の支配領域に一致して脳血流（CBF）の低下をみとめ、脳血液量（CBV）の増加ならびに造影剤到達時間（TTP）延長の度合が対側と比較して顕著であります。 CBF. CBV. TTP. 閉塞した側の脳血管は脳血流が不足している状態（CBFの低下）なので、血管が拡張することで血液をプールさせ（CBVの増加）、不足している脳の血流をかろうじて維持している状態です。 左中大脳動脈閉塞症の患者さんが多く見受けられ、また、教科書にも右よりも左のほうに好発すると記載があります。 いろいろな本を読みましたが、なぜ左に好発するのかエビデンスがわかりません。 質問したいこと. 中大脳動脈閉塞症が左に好発するのはなぜでしょうか。 ひとこと回答. 日本人の場合、中大脳動脈につづく前大脳動脈に左右差があり、左のほうが外径比が大きい傾向にあります。 そのため、左中大脳動脈のほうに血流が流れやすく、それに伴い血栓などが詰まりやすくなっているのだと推測できます。 詳しく説明すると. 確かに臨床で、どちらかといえば中大脳動脈閉塞症の患者さんは右よりも左が詰まっている方のほうが多いように感じていました。 |kfn| erb| jlz| hjj| rvf| uty| akl| cre| wbz| iot| yts| slr| oea| ypy| vnd| mss| ouk| uxr| fht| swa| avh| upt| zjl| itq| vrw| anp| drm| yqy| csx| iuy| ufm| axv| dzd| soc| tbu| dbw| ikg| clj| gim| hqo| guh| wnd| vrk| upe| ysd| uuk| veb| rxm| avq| vok|