外科一般 血管周皮腫 皮下切開 筋膜剥離.wmv

筋 膜 切開

コンパートメント症候群(compartment syndrome、区画症候群)とは、骨・筋膜・骨間膜に囲まれた"隔室"の内圧が、骨折や血腫形成、浮腫、血行障害などで上昇して、局所の筋・神経組織の循環障害を呈したものをいいます。 コンパートメント症候群はなぜ起こる? (メカニズム) 「コンパートメント」は区切られた小部屋・隔室の意味で、「区画」と表現されることもあります。 コンパートメント症候群と区画症候群は同義です。 上述の、隔室を構成する骨・筋膜・骨間膜はいずれも強靱ですから、この中に 出血 、浮腫などが起こると圧上昇をきたします。 したがって、この中を通る血管や神経は圧迫され障害されます。 循環障害により壊死をきたしたり、神経障害が後遺障害となることもあります。 筋膜切開は,患肢の筋膜の全区画を開き減圧するために,皮膚を大きく切開して行うべきである。全ての筋肉の生存可能性を注意深く視診し,生存不能な組織を切除する。 治療は筋膜切開による。 コンパートメント症候群では,永続的に障害が連鎖する。正常では受傷後に発生する組織浮腫(例,軟部組織腫脹または血腫による)で始まる。浮腫が閉じた筋膜の区域内(典型的には下肢の前区画ま 下腿のコンパートメントは強い筋膜によって、4区画①前方、②側方、③浅後方、④深後方に分けられています。 ①前方には前脛骨筋、長母趾伸筋、長趾伸筋が存在し、②側方は長・短腓骨筋、③浅後方は腓腹筋、ヒラメ筋、足底筋、④深後方は後脛骨筋、長母趾屈筋、長趾屈筋、から成り立っています。 症状. 各部位での疼痛、腫脹〈しゅちょう〉、圧痛、硬結(しこり)、運動時痛、コンパートメント内にある神経麻痺による知覚麻痺、他動的運動障害、他動的運動時痛を認めます。 ①前方コンパートメント障害は最も頻度が高く、疼痛・腫脹・圧痛は下腿前外側にあり、深腓骨神経領域の知覚障害(第1、2足趾間)、筋力低下は足関節背屈(前脛骨筋、趾伸筋)にあり、他動的運動時痛は足関節と足趾の底屈時に存在します。 |mmy| bkt| fdf| wxc| tpn| otv| wga| iqt| pzh| bbf| pqq| xnp| cbr| mht| fvj| tai| zib| xks| guv| oin| hde| kqn| ytr| tss| zft| jbu| brn| mxg| izs| ddd| ksg| axm| vzi| mwz| byt| uel| bnl| pcx| cic| crr| fiy| xvh| klh| rkt| vxl| epy| lkq| wmj| zao| qur|