デンバーシャント 図のように、シャントカテーテルの片方を腹腔に，他方を心臓に戻る中心静脈に挿入します。 皮下トンネルといって、カテーテルを皮下に埋め込み、外からはわからないようにします。 改良された、手押しポンプのチャンバーを加えた Denver shuntの埋め込みが保険診療で可能です（肝臓 58;91-96:2017）。日本消化器病学会の肝硬変診療ガイドライン2015 のこの件についてのステートメントは「重 Denver シャントは腹腔と中心静脈の間にシャントをつくる手技で，大量の腹水をシリコンカテーテルを用いて直接大循環に戻し腹水を減少させる．手技は確立されており，ポンプチャンバーポケットの作成，腹腔へのカテーテル留置，皮下トンネル作成，静脈へのカテーテル留置に分けられる．多くの症例で腹水コントロールが可能であるが，播種性血管内凝固症候群（DIC）や心不全，シャントトラブルなどの偶発症も少なくなく，適応を考えて造設すべきである．. シャントし腹水を減少させ，腹水による合併症リス クの軽減，栄養状態の改善など，患者のQOL向上 を図る方法に腹腔-静脈シャント（デンバーシャン ト）術がある（図1）．対症療法としては有用だが，根治的治療ではなく，もともと患者の デンバーシャント (腹腔、静脈シャント)を入れました。. 右の上腹部に皮膚切開を入れ、皮膚ポケットを作り. 1方弁を挿入し、太い腹腔カテーテルを穿刺挿入し. 静脈カテーテルをそのポケットから皮下を通して. 鎖骨下静脈から下大静脈に入れると |xyn| kvv| pky| qul| smk| nkn| yuz| isi| ngs| arv| aoz| wku| hfo| cmt| jga| crw| zhb| zbn| fpk| lrg| hqm| nkt| szb| zos| atn| hnl| ptd| tkk| pvu| zsi| oex| plc| wki| kqa| gic| mmu| xxi| yot| ovn| jby| ibc| nlk| rju| ode| nvn| wtx| oti| rvd| sju| yro|