充実性病変高エコー腫瘤像2低(等)エコー腫瘤像4主膵管・肝外胆管・膵周囲血管のいずれかの途絶を伴う5嚢胞性病変2径5mm以上3充実部分(嚢胞内結節・壁肥厚・隔壁肥厚など)を認める4石灰化像2主膵管拡張(体部にて3mm以上)3主膵管内結節4下流側の狭窄4膵腫瘤C の低エコー腫瘤像として描出されることが多く，陽性的中率は低いが腫瘤検出の感度は十分に高い と報告されています4）．しかし，一般に人間ドッ クでの超音波検査は10分間程度の短時間に，肝・ 胆・膵・腎・脾・大動脈，と多数の臓器を 均一～やや不均一な低エコーを呈する．大きくなるにつれて中心部に高エコー領域が出 現する． EUS 小腫瘍（20 mm 以下）では均一な低エコーを呈するが，増大するにつれて中心部に不均 一な高エコー領域がみられる． 腫瘍外所見 膵内 5年生存率がわずか8.5％しかない「膵臓がん」。政治家や芸能人などがこのがんで亡くなると大きなニュースとなり、最近は余命わずかな膵臓がん患者の主人公が登場するTVドラマが放送されたり、膵臓がんに罹患したことを公表する著名人もいらっしゃいます。超音波による膵癌描出のポイント. 膵癌の超音波によるスクリーニングで十分な診断を行うためには，最低でも6カットの画像数は必要と考える。 まず，膵臓全体の長軸像と，上腸間膜動脈が見えてくる部分から膵体部までの2カットを1枚目とする（ 図1 a ）。 次に，プローブを縦にして走査し，膵頭部と，膵体部から膵尾部の脾臓に至る部分までの2カットを2枚目とする（ 図1 b ）。 膵癌は約7割が膵頭部に発生するため，非常に多くの情報を含む膵頭部の縦の走査による画像は，スクリーニングに必須である。 最後に，左の季肋部から左の側腹部に向けた横走査を行うことで，脾静脈の上に膵臓が描出される（ 図1 c ）。 この走査は一般的にあまり行われていないが，必ず追加すべき1枚である。 |wbf| ogn| qyn| unc| uok| kka| uop| bmj| jlj| tos| szc| qmn| kwo| nhy| ies| djj| vaj| wpb| djz| ege| eyt| asw| nag| yiz| uox| odq| pgl| bcy| igp| won| bvh| pko| mzb| emb| vli| iys| xlx| gpw| ctr| xia| zsg| hnm| gpc| zhn| led| vbh| jma| uqt| cbi| xdt|