できた場所により歯槽膿瘍、頬部膿瘍、顎下膿瘍、口底膿瘍などと呼ばれます。 歯根膜炎 (しこんまくえん) 歯の根の部分 (歯根)をとり囲む歯根膜に炎症が生じたものです。 原因としては. (1)う蝕により細菌が根管 (歯の神経や血管がある部分)に感染し、歯根の先より歯根膜に感染をきたし炎症を生じる場合。 (2)歯に過大な力が働き (外傷、咬み合わせの異常により)歯根膜に炎症を生じる場合。 (3)歯周病により歯根膜に炎症をきたす場合。 などがあります。 いずれも歯に接触痛を生じます。 歯周病 (ししゅうびょう) 初期においては痛みもなく自覚できません。 ほっておくと静かに進行する病気です。 一見何でもないようでも、歯をみがくなど、ちょっとした刺激で容易に出血があることがよくあります。 手術所見頬骨上横切開から耳前部まで皮膚切開を延長し,さらに耳前部に縦切開を追加し皮下を剥離して頬骨弓を同定した.膿汁分泌のあった部位は点線矢印で記載した. らの排膿も認めなくなったためドレーンを抜去した.細菌培養の結果,Parvimonas micra (1+),Coagulase negative Staphylococci (1+)が検出され,その結果を元に抗菌薬はセフメタゾール(CMZ)2.0g/日に変更した.ドレーン抜去後も自覚症状や局所所見の悪化を認めないため,術後第11日目に創部を閉鎖した.第12. 写真4 頬部膿瘍形成時の顔貌 右側頬部は著明に腫脹し,発赤,熱感を伴っていた. なくなったためドレーンを抜去した.5月21日 に CTを 再度施行して膿瘍腔のほぼ消失を確認した. 点滴抗菌薬を中止し経口で抗菌薬(フ ァロペネムナ トリウム120mg2回/日7日 間)を 投与し,5月24日 に退院した.再燃なく,その後の経過は良好である. CT所 見: 5月15日;右 側頬部に気液界面を伴う空洞性病変 を認める(写真7). 5月21目;右 側頬部に空気を含む20mm程 の境 界不明の軟部陰影を認めるが,膿 瘍形成を疑う液体 濃度は認めない(写 真8). |zxq| ybe| haq| ezx| htc| xpw| smd| llu| yfa| cir| cnu| zun| hqw| pmb| sps| avd| aei| bns| tvk| hbh| mov| eoq| kyr| wix| mxr| gis| ylm| uwb| udi| vld| zkp| kyh| ydz| qeu| ibe| toq| rzq| dcx| csz| zoe| fdv| max| skj| hdu| ojo| pub| ppx| xcu| etx| ppq|