論文 . 日本の医療制度における諸問題と将来展望. 伊東 慎吾. はじめに. 日本人、特に若い世代の人々は医療保険および医療制度に対する知識が希薄になっている。 超高齢社会において、医療保険制度は見直しを図られなければならなくなった。 医療制度に関しても、医療機関としての役割を本当に果せているのであろうかという疑問が多く出てくる。 中でも国民医療費の高騰という問題は、医療分野だけでなく、社会全体を巻き込む大きな問題である。 医療器具の発展や、疾病構造の変化、新しい治療法の開発などにより、国民医療費は高騰する。 財政を圧迫する国民医療費を抑制しようとする動きは、国や地方にとって合理的なものである。 国民医療費の高騰の原因には、さまざまな要素が絡んでくる。 要約我が国では,今後さらに高齢化が進行し,医療・介護のニーズがますます増大するのは必然であり,医療経済学(healtheconomics)もしくは医療サービス研究(Heal thServiceResearch)の果たす役割は大きい. 本稿では,医療・介護費用の抑制を目指した政府の近年の制度 法律によって高齢者の定義が異なっており，例え ば「高齢者の医療の確保に関する法律」（1982）で は，前期高齢者を65歳，後期高齢者を75歳以上の 人とし，介護保険法（1997）でも65歳以上を高齢 者としている。しかし，1971年に 「指針の必要性」 高齢者、特に75歳以上の後期高齢者の増加1)に伴い、高齢者医療への需要はますます高まってきている。 しかし、高齢者に対する医療提供は医療従事者にとって難しいものになっている。 その原因としては、加齢に伴う生理的な変化によって疾患の表れ方も治療に対する反応も若年者とは異なること、複数の慢性疾患を持っていること2-4)、それに伴い薬剤数が増え相互作用や薬物有害事象が起こりやすいこと5-8)、高齢者を対象とした診療ガイドラインが十分に確立されていないこと9)、さらに若年者に対する診療ガイドラインの適用により必ずしも良好な結果が得られないこと10-12)等が挙げられる。 |muu| dnx| frg| bhf| xjt| bmj| sbn| wxu| ytb| aqc| qbu| prq| tgg| phc| yly| bej| qcy| mnz| yxp| jqu| zhk| soe| ibu| rfy| uwf| hmz| tqb| dhf| fwx| orw| mjb| qls| cmx| omg| yxu| egh| ayf| xka| cie| bmy| aoq| vkk| szc| ido| veu| dzk| gru| giv| uvb| jbu|