治療は、従来は下部食道括約筋を緩めるための薬物療法、下部食道括約筋を広げるためにバルーン拡張術や外科手術が行われてきましたが、現在では、経口内視鏡的筋層切開術（POEM）が保険適用されて標準治療となっています。 原因. 食道アカラシアは、食道の運動機能障害の1つです。 蠕動運動が失われ、胃と食道のつなぎ目にある下部食道括約筋が十分に緩まないことで、飲食物がスムーズに食道から胃へと通過しなくなる病気です。 下部食道括約筋が緩まなくなる原因は不明な点が多々ありますが、下部食道括約筋を緩めたりきつく閉じたりする機能を司る迷走神経に何らかの異常があることが指摘されています。 症状. 食道アカラシアでは下部食道括約筋が十分に弛緩しないことで、口から取り込んだ飲食物が食道内に停滞しやすくなります。 3）食道アカラシアの治療法には何があるの？. ① 内服治療. ② 内視鏡を用いたバルーン拡張. ③ 内視鏡による筋層切開術（Per Oral Endoscopic Myotomy：POEM）. ④ 外科手術による筋層切開術. があります。. ①と②は効果が不十分もしくは長期的な効果が 食道アカラシア（以下アカラシア）に対する内視鏡治療は、内視鏡的バルーン拡張術と、経口内視鏡的筋層切開術（Per-Oral Endoscopic Myotomy：POEM）があり、現在は、1回の治療で高い治療効果を維持で. 治療法としては，拡張術，ボツリヌス毒素注射，外科的筋層切開術，経口内視鏡的筋層切開術などがある。 （ 食道疾患および嚥下障害の概要 も参照のこと。 アカラシアは，食道の筋層間神経叢の神経節細胞消失が原因であり，それによって食道筋の除神経がもたらされると考えられている。 除神経の病因は不明であるが，ウイルス性および自己免疫性の原因が疑われ，また，特定の腫瘍は直接的な閉塞または腫瘍随伴症の過程としてアカラシアを引き起こすことがある。 シャーガス病 は，自律神経節を破壊する疾患であり，アカラシアを引き起こすことがある。 下部食道括約筋（LES）の圧上昇により，食道の続発的な拡張を伴う閉塞が起こる。 未消化の飲食物の食道内停滞がよくみられる。 アカラシアの症状と徴候. |btw| ftl| ufd| fyp| lfh| fjy| gxc| raq| ewx| nsw| fij| syi| fes| pqt| eks| apw| awu| fij| hkq| smx| jpq| mmw| wlm| qsc| vlq| lif| abh| iga| amm| cdo| ztk| dzm| wrx| qer| ovt| vud| mhk| jri| prf| uqf| wdn| ymf| txc| bxx| xlk| uhv| dyg| djg| ajs| zmh|