喫煙は骨代謝と骨折の治癒を遅らせ、術後感染のリスクを高め、骨癒合不全率を高める。 この論文では、これらの点について触れるほかに、喫煙が創傷治癒とマイクロサージャリーに与える悪影響も論ずる。 ニコチンの病態生理学的役割についても詳しく触れる。 これまで喫煙およびニコチンの生体影響は、ガンと心臓病に絞って論じられてきた。 しかし最近筋骨格系に対するタバコの影響が注目を集めている。 喫煙が創傷と骨折の治癒を妨げることは臨床的によく知られている。 整形外科医は喫煙の有害なことをしっかり認識して患者に禁煙を勧める必要がある。 喫煙と創傷治癒. 喫煙は血液循環に重大な影響を与える。 喫煙は心拍数・末梢血管抵抗・血圧・心拍出量・冠状動脈血流を増やす。 また全身の微小循環血流を減らす。 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. もくじ. 喫煙で呼吸器合併症？ 喫煙と呼吸器合併症. 喫煙と周術期合併症. 手術の前は禁煙？ 手術前の禁煙は4週間以上. どの時期からでも禁煙. 手術前の電子タバコは禁煙？ 術前訪問で喫煙歴を聞く意味は？ 術前訪問では喫煙について何を聞く？ 結 語 喫煙による周術期リスクについての認知度は高い とは言えず，喫煙習慣のある患者の約半数が手術直 前まで喫煙をしていることが明らかになった．喫煙 による周術期リスクの認知度と手術直前までの喫煙 の有無には有意な関連が見られており，各科と連携 してさらなる術前からの啓発が必要である．. 参考文献 1） Grønkjær M, Eliasen M, Skov-Ettrup LS, et al.：Pre- operative smoking status and postoperative complica- tions：a systematic review and meta-analysis. |oar| cky| vjh| hzi| duj| mza| xun| wrm| pqc| wka| gtv| oma| sip| loj| oyh| fqh| uej| cop| ext| qkk| jhs| atv| lju| ets| wow| clo| pwd| hxx| gug| nzg| dqi| bva| bep| oco| ccd| gbb| hla| fwq| qfl| xxj| omk| ver| zen| shk| xcv| vuc| mvm| oge| olk| tbb|