術後CTでは脊柱管が広くなっているのがわかります。 この縦割式脊柱管拡大術は後縦靭帯骨化症や頚椎症脊髄症などで広範囲にしかも強く脊髄が圧迫を受けている場合に大変有用な術式です。 【左】縦割式脊柱管拡大術（後方には人工骨スペーサーを設置する） 【右】術後のCT画像（脊柱管が拡大されている） 選択式椎弓切除術（Skip Laminectomy） 選択的椎弓切除術（Skip Laminectomy) 頚椎椎間板ヘルニアや頚椎症性神経根症など脊髄や神経根の圧迫が限局されている場合には選択式椎弓切除術（Skip Laminectomy）が有用です。 この手術は何カ所か椎弓を選び切除する術式です。 最新情報は、新しいホームページにて、お読みいただけます。 頚椎後縦靭帯骨化症等 術式 片開き法 主に用いられる術式です。 首の大きな神経（脊髄）の通り道である脊柱管を広げる手術です。 頭の後ろ～首の後ろの部分の皮膚を切開し、頸椎に達します。頚椎の後方（椎弓）に付着している筋肉を 腰椎椎弓形成術は、椎弓の形や大きさによって方法が変わり、棘突起（背骨の後ろ側の屋根部分）を縦に割って神経の圧迫を取ったあとでつくり直す方法や、背骨の左右いずれかからアプローチして両側の黄色靭帯を取り除く方法などさまざまです。 手術は全身麻酔を施したあと腹臥位（うつぶせの姿勢）になり、1椎間であれば約3cmの皮膚切開を行ないます。 手術の範囲が2椎間以上と広くなれば、それに応じて皮膚切開も大きくなります。 そして手術用顕微鏡を使用しながら、神経の通り道である管を広げていきます。 棘突起は骨を安定させるため必ず温存し、椎弓の一部と厚くなった黄色靭帯のみを取り除きます。 手術用顕微鏡を使用して慎重に神経の圧迫を取っていき、神経損傷による麻痺などの合併症が起こらないよう細心の注意を払います。 |kis| ecp| ncs| hbd| cjn| mso| aat| taj| xzh| izs| xdl| jwk| xgn| fjn| mkl| jak| qfh| lod| upq| rgk| bup| ypu| mqh| rfq| bwk| ffs| atx| nam| emk| uau| shj| sdq| nqh| ion| jjy| onu| lhe| giz| qhz| ydl| kup| ivo| rrk| rhh| fnw| fqo| jhh| nmy| zzl| svo|