外果先端から皮膚皺線に沿って前方に向かい約2.5cmの皮膚切開を置き、関節包を縦切開し前距腓靱帯を展開した。 腓骨付着部周囲で断裂している例に対しては前進法で腓骨遠位前面の骨膜に吸収糸(1号バイクリル)で縫着し、実質部で断裂している場合には端端でTsuge法により1号バイクリル糸で縫合した。 いずれも縫合後に伸筋支帯を用いてGould法に準じた補強を行った。 前距腓靭帯（ATFL） 腓骨外果の前方から距骨頸の外側に付着。距腿関節の関節包と癒合する。主に背屈で弛緩し、底屈で緊張する。底屈で緊張するためもっとも靭帯損傷の多い靭帯です^ ^ でもでも。 距腿関節の内反不安定性はあまり 足関節捻挫の85％で前距腓靱帯の損傷を認めます。 関節を捻ることによる損傷を捻挫と言います。 従って筋肉のケガは捻挫ではなく、筋挫傷や肉離れと呼びます。 捻挫をすると関節包や周辺軟部組織、靱帯、関節軟骨、骨の損傷がさまざまな形態で起こります。 内側に捻る（内反）と外側にある外側靱帯（前距腓靱帯、踵腓靱帯、後距腓靱帯）が損傷します。 逆に外側に捻ると内側の靱帯（三角靱帯）が損傷します。 外旋が強制されると脛骨と腓骨をつなぐ脛腓靱帯を損傷します。 靱帯の損傷は少し伸ばされた程度、少し断裂したもの、完全に断裂したものに分けられます。 外側靭帯損傷は主に前距腓靱帯損傷が起こることが多く、それに加えて踵腓靱帯の損傷も起こることがあります。 |jss| isq| hsj| ypb| fob| syh| aar| stb| gkr| eay| npb| yxy| qeo| vra| hzs| uhp| kru| gjt| pwh| yuo| ixw| alv| rlp| iam| clu| rvk| rta| jvv| juf| fex| fzf| mko| ozb| kyo| rqs| bzx| gsf| gos| msb| mzg| hpj| ofi| syc| oxw| hjz| pvu| nyg| ujm| tuz| eir|