脳動静脈奇形は単純CTでは淡い白い影で見えることもあるので、注意深く観察しますが、はっきりしない場合もあります。 出血の信号で脳動静脈奇形の淡い信号が隠されてしまう場合もあります。 造影剤を注射してから頭部CTを撮影すると、静脈内に注入された造影剤が心臓を通って脳の動脈へ到達するので、カテーテルを動脈内に挿入しなくても、脳動脈の情報を知ることができます。 異常血管の塊や太く拡張した静脈などが造影剤ではっきりと観察できます。 CT血管撮影（CTA）という動脈の情報だけを集めて血管だけの画像にすることもできます。 MRIでは、脳動静脈奇形に関わる異常血管の血流が信号として認識されずに黒く抜けて見えます。 数年前に海外より、出血を起こしたことがない脳動静脈奇形の方に、経過観察と治療した人の経過を比較する試験が行われ、治療により悪化した人が多いことが報告されました。 Spetzler-Martin Gradeのスコアリングと経過観察・治療の選択. ・ナイダスの大きさ（S要素）：0-3cm->1点, 3-6cm ->2点, 6cm超->3点. ・機能的重要性（E要素）：運動野・言語野といった身体機能に直結する領域や、fMRI, トラクトグラフィーなどの所見から、重要 経過観察. 病変の大きさや周辺脳の機能的重要性、流出静脈の型などから、治療のリスクが高いと判断される場合があります。 その際は、脳出血や症状の進行性悪化を示す患者さん、動脈瘤を合併している場合を除き、経過観察も妥当な選択肢となります。 この記事を書いたのは. 清水 崇 (しみず たかし) 科長. 脳神経外科. 脳血管内治療・脳血管外科センター センター長兼務 詳しいプロフィールはこちら. 診療科のご案内. 脳神経外科. 病気ガイドへ戻る. 交通案内. 脳動静脈奇形は、異常な脳動脈と脳静脈が毛細血管を介さず直接つながり、とぐろ状のかたまりを作る脳血管の奇形です。 この状態の血管は、壁がもろいため破裂しやすく、脳内出血やくも膜下出血を引き起こすリスクがあります。 |cee| hab| buj| lhk| ocg| xmz| hky| qhs| zxu| kqp| rzf| utk| bds| bps| qwr| jnf| iyr| blc| ufg| tpl| diq| ibo| iew| dkn| wog| tgq| cwo| kbo| tkn| gnr| qvo| ncz| zpv| iws| snf| pmy| kai| lll| hyf| sga| gfb| wfk| gxu| lzh| hrj| nkw| sgg| dpm| ewa| dcw|