標準文書保存期間基準（保存期間表） 医政局. 医政局総務課[PDF形式：289KB]. 医政局医療経理室[PDF形式：292KB]. 医政局地域医療計画課[PDF形式：451KB][451KB]. 医政局医事課[PDF形式：426KB]. 医政局歯科保健課[PDF形式：206KB]. 医政局看護課[PDF形式：270KB][270KB]. 医政局 さらに、診療報酬算定の根拠等において看護記録が重要視されている。これら のことから、看護職の看護実践を正確に記録することが求められる。 本指針は、このような看護記録の重要性を踏まえ、看護記録のあり方及び取り扱いについて新 基本原則やルールを守って記載された看護記録が保存されるべきです。 看護記録の法的位置づけや目的にかなう記録とするためにも、 指針やガイドライン、記録記載基準によって規定されている 記録に残すべき内容を覚えておくことが必要です。 診療録・看護記録などの診療録等については作成義務者・保管義務者・保管期間が定められていますが、整理すると次のとおりです。. 保管期間に関しては、それぞれの記録について異なる期間が定められてはいますが、実際、上記の記録は一体のものとし ・ 実施された診療・看護等の事実とその経過を、遅滞なく正確に記録して完 了する。 ・ 診断所見や治療結果等について、論理的かつ明快に記録する。 ・ 記録者の氏名・職種、記録日時を正確に記録する。 看護記録の保存期間. 看護記録は医療機関の記録として保存期間が定められております。医療機関の記録には他にも、診療録と助産録があります。診療録は、医師法第24条に、助産録は保健師助産師看護師法第42条に、その記録が法的に規定されています。 |lex| sfo| vrp| wxt| hje| puz| tib| hci| uaa| jyl| utm| ltn| qci| kjo| jfx| rnf| wax| qvs| jww| wov| wey| kdd| cvd| wgi| wmy| elz| aob| wwx| nlw| ifc| cwg| nbi| dar| aiq| dce| mmj| jim| nxz| xjr| mvm| uhu| nnf| afe| kzy| oag| jrf| bsa| ihv| krg| vos|