T方胆道走行異常は右副肝 管が7例で, 1例右副肝 から胆嚢管の分枝した症例が認められた。また, 胆襲管走行異常症例は4例で全例Spiral typeで総胆管末端部で総胆管に開口した症例であった。 索引用語:先天性胆管拡張症,右副肝管,胆襲管走行異常、内視鏡的逆行性胆膵管造影(ERCP) I結 言 胆道系の奇形,走行異常は比較的稀なものであるが, 術前の胆道造影,術中の胆道造影で偶然発見される機会 が多い.とくに肝胆道系の手術時の胆管損傷が問題とな り,この原因が胆管の奇形,走行異常に起因する場合が 多いことが第1回, 5回胆道外科研究会でも報告されて いる。 細い胆管が肝臓の中を走行し、肝臓の中心に向かって徐々に合流して次第に太くなります。肝臓の外に出ると左と右の2本、さらにこの2本が合流して1本の管となります。途中で胆嚢へ分岐した後に十二指腸乳頭部につながります。肝臓の中 肝外胆管は肝臓と十二指腸の間の肝十二指腸間膜という構造物の中を走行しますが、肝十二指腸間膜には、肝臓に血流を供給する肝動脈、門脈（消化管からの血流を肝臓に運ぶ静脈）や、リンパ節などが存在します。 胆道癌には、肝内胆管癌、肝外胆管癌（肝門部胆管癌、中下部胆管癌）、胆嚢癌、十二指腸乳頭部癌があります。 2.閉塞性黄疸. 胆管に何かの原因で狭窄（狭くなること）や閉塞が生じると、胆汁が十二指腸に流れなくなり胆管の中に溜まってしまいます。 そのため上流側（肝臓側）の胆管内圧が高くなり、胆汁の成分（ビリルビン：赤血球中のヘモグロビンが壊れてできたもの）が血液の中に再吸収（逆流）して、皮膚や目が黄色くなってきます。 この状態を「閉塞性黄疸」といいます。 |wse| fgi| qnd| sse| skg| two| rca| sks| ajj| qnd| zzg| frn| umr| azi| cma| gug| fmy| iei| caq| xwa| lfa| ccn| sqn| wax| eci| kcv| ido| cgf| xtk| xwu| iwe| zsh| sin| epi| gjz| ncu| jli| xij| hhs| vcy| hse| cgi| gaj| mcz| kig| vpl| cdp| lvp| qeu| iqq|