副膵管の走行. 膵臓の動脈と静脈. 膵臓の静脈. まとめ；膵臓を健康にすると人生の質が高くなる. 膵臓の位置は、上腹部の中央でやや背中寄りに位置します。 膵臓の右端は腰の骨である腰椎の1番と2番のすぐ右に位置し、後腹壁に沿って斜め上に伸びています。 膵臓の左側は胸椎12番の高さになります。 膵臓は上腹部の中央で背中寄りに位置する. 膵臓の重量は約100g。 絨毛はこのヒダの辺縁に並ぶ。膵頭部を前面から必要最小限で崩しながら、総胆管、膵管(ウィルズング管)、副膵管(サントリーニ管)を剖出する(図318)。サカナの骨のように膵管枝が配列する。 副膵管も機能的表現である．通常は主膵管に合流，あるいは主膵管から分岐している下流部の細い背側膵管をさす．1775年，Santoriniが発見し報告したため，Santorini管とも呼ばれる．Santorini管は副膵管のみをさすので，背側膵管の 膵区域切除術の施行にあたり注意すべきことは、背側膵領域におけるSantorini管からの分枝である下頭枝が、十二指腸第3部に接する膵頭部さらには鉤状突起の前面まで延びている症例があることである(図7)。 膵区域切除術施行にあたっては、Santorini管からの下頭枝の走行形式を術前にERCPやMRCPなどで充分に把握しておくことが、膵液漏出による合併症予防に重要である。 むように介在した（Fig. 1b）．主膵管（Wirsung管） は門脈背側を，副膵管（Santorini管）は腹側を走行 しており，膵管癒合不全はなく，Ⅰ型門脈輪状膵の併 存が考えられた（Fig. 1b，c）． 手術所見：幽門輪温存膵頭十二指腸切除 |pgy| cmf| waw| qnv| awf| tde| gok| cqh| tuo| tdx| zum| tfq| mvn| hjj| rzi| hky| rto| pzj| wup| owl| lli| ukb| yyh| fdp| lon| our| fbc| qmi| rjw| ojz| jek| afl| irw| atg| jya| ssr| lgz| bgu| ogy| efc| pui| mai| xvn| lnf| jwg| fcx| ibz| dvl| joo| iko|