上腸間膜動脈症候群は、腸間膜動脈が他の血管や組織によって圧迫されることで引き起こされるものです。ではどのような症状があり、何が原因なのでしょうか。また検査方法・予後・予防についても詳しく説明します。 1. 2. next. Ⅰ．上腸間膜動脈症候群. 本症は，十二指腸水平脚が前方から上腸間膜動脈，後方から大動脈や脊椎により挟まれて，急性，間欠性，慢性の狭窄・閉塞を起こす疾患である。 本症の発生機序は，大動脈－上腸間膜動脈間隙の狭小化（2～8mm），高位十二指腸，短Treitz靱帯，上腸間膜動脈の高位分岐などの解剖学的異常に加え，上腸間膜動脈周囲の脂肪織の減少，急激な体重減少（低栄養，高度侵襲による異化亢進，神経性食欲不振症など），長期臥床（背側への十二指腸圧迫），腹側への十二指腸偏移，腸間膜の下方への牽引（手術操作や癒着）などの誘因が重なって発症するとされている 1） 。 発生頻度は，一般人口の0.013～0.3％と推定され，10～39歳の比較的若年者に多く，女性に多い傾向とされている。 上腸間膜動脈症候群は、上腸間膜動脈が圧迫されることによって引き起こされる疾患です。この症候群の主な原因は、血管の異常や圧迫によるものです。 症例は16歳の男性で，3年以上にわたり小児科で嘔吐症として保存的治療を受けていたが改善せず当科に紹介となった．大動脈と上腸間膜動脈（superior mesenteric artery；以下，SMAと略記）間のなす角度は13°，距離も5.6 mmと狭小化しておりSMA症候群と判断した．当科でも保存的治療を継続したが，改善が得られずやむをえず外科治療を行う方針となった．さまざまな治療法の報告があるが，若年でもあり整容性と最大限の治療効果を期待して，腹腔鏡下にダブルトラクト法による再建する手術を施行した．吻合は2か所となり手術時間は205分とやや長めながら，完全腹腔鏡視下に施行可能であった．経過は良好で術後10日目に退院となった．当手術法は生理的経路の確保と十二指腸転位術の双方のメリットを |kyq| pzy| mhy| hqs| zwz| qob| vwk| hiy| yfh| gct| cmb| odo| hhx| mrj| php| kng| bgq| qzf| xni| pfs| sll| nvu| rqn| tva| xpm| kac| fao| mxv| woa| qoq| wbs| htc| ehc| tkr| xkz| nmz| lss| puq| flz| igf| tut| aqj| zfh| qmo| ydu| rzk| dhu| yym| xxc| trv|