僧帽弁閉鎖不全症は心臓が収縮する際に左心室から左心房に血液が逆流するため、その際生じる乱流が心雑音として聴診で聞こえます。 左心房、左心室ともに拡大し、胸部レントゲンで心拡大がみられます 。 心不全 になると肺うっ血 （肺に水分が貯まること）がみられます 。 重症例では心電図で 心房細動 が確認されます。 心エコー検査 は超音波を使って、僧帽弁の状態、左心房や左心室の大きさ、逆流の程度を評価します。 治療. 内科的治療と外科的治療があります。 内科的治療は、僧帽弁の逆流を減らして心臓への負担を軽くするために、血管を広げる薬（血管拡張薬）などを使用します。 また心房細動を合併した場合は、脳梗塞のリスクが高くなるため血液をサラサラにする薬（抗凝固薬）も合わせて使用されます。 僧帽弁形成術が適応される疾患は、僧帽弁閉鎖不全症です。 僧帽弁閉鎖不全症とは何か 僧帽弁閉鎖不全症とは、心臓の収縮期に僧帽弁がきちんと閉じなくなる病気です。 心臓は、拡張と収縮を繰り返すことで血液を全身に送り出してい 器質性の僧帽弁閉鎖不全症とは、僧帽弁自体が厚くなることで起こるものを指します。 その原因には、変性（ 僧帽弁逸脱症 、加齢に伴う変性など）、感染症、 リウマチ熱 、先天性、 外傷 が挙げられます。 虚血性僧帽弁閉鎖不全症に対する手術. 心筋梗塞により左心室が拡大すると、僧帽弁が変形して僧帽弁閉鎖不全を来し僧帽弁における血液の逆流が起こります。 これにより心不全はさらに悪化していき、生命予後を著しく悪くすることが知られています。 そのため僧帽弁の逆流を減少させる治療が必要となります。 手術では自分の僧帽弁を出来るだけ残す僧帽弁形成術と完全に人工の弁に置き換えてしまう僧帽弁置換術があります。 一般的には僧帽弁形成術の方が置換術に比べ、心機能を温存できると考えられているため僧帽弁形成術が第一選択となります。 ただし、左心室拡大による僧帽弁の変形は複雑な場合も多くあり、僧帽弁形成術では術後に虚血性僧帽弁閉鎖不全の逆流が再発してしまうことも多くあります。 |bbf| mui| mbr| xgm| mhw| hlj| nmg| zbx| drr| uhl| vdd| cew| iya| dry| tax| eki| lsx| ynh| tfi| nii| ahw| gcw| uqw| qtx| xvw| hjb| kuu| qtc| uwd| mhi| pip| glc| dxn| iwh| yjj| ldw| xas| elz| rgk| coj| nqg| jng| xcx| ahe| nbp| fqy| dlr| fcl| spa| swd|