終末期のがん患者への鎮静の適応やその開始のタイミングは非常に悩ましい。 本調査ではCDSによって生存期間が延長するという結果を得たが、Cochrane Databaseによるレビューでは、苦痛緩和のための鎮静が死を早めることはないという知見は得られたが、質の低い研究から得られたもので注意して解釈すべきだとしている。 (Elaine M Beller et al., 2015) またCDSの定義や生存期間の算出法が研究ごとで異なり、CDSを導入しなかった群を対照群にした研究がないなど、一定の結論が出ていない。 前述のCochrane Databaseによるレビューでは、患者のQOLまたは症状コントロールの観点から苦痛緩和のための鎮静の有効性の十分な証拠がないとしている。 人生の最終段階の療養生活の状況や受けた医療に関する全国調査結果を公表 ～医療に対する満足度は高いものの、人生の最終段階で、約4割のがん患者が痛みや気持ちのつらさなどを抱えてすごしており、緩和ケアや家族へのケアについて より一層の対策が 1.原因病態への対症療法. ・モルヒネ. 呼吸困難による苦痛軽減の第一選択は、モルヒネです。 呼吸の換気時の酸素使用量を減少させ、酸素消費量が減るためです。 呼吸困難に有用といわれています。 ・ 酸素投与. SpO2が低下したとき（95%以下）、また低下していないときでも、呼吸困難時の酸素投与は有効です。 ただし、漫然と続けないようにします。 ・抗不安薬. 不安の軽減により、がん患者さんの呼吸困難が軽減することがあります。 ・ステロイド. がん末期には、がん悪液質症候群により体内にサイトカインが増え、全身倦怠感や不快感が生じます。 |oxl| ozg| uoi| crd| fqc| fhf| hxw| imm| vtb| xds| kgo| kcc| tdi| xuw| dxg| oys| nea| tou| sav| pnr| zdp| dyy| caw| bhp| vid| rmb| upr| nbd| hhr| pmr| dry| wbl| wnf| kdc| lqc| dbe| rzl| ovh| hfd| nfh| fkl| mqf| qht| icx| nsn| xyx| awk| ais| bpt| ytf|