超高齢化で増加の懸念…パーキンソン病の早期発見のポイント 症状と最新治療法を脳神経内科の専門医が解説

マイヤー ソン 徴候

マイヤーソン徴候 Myerson's sign. https://matsushita-er.blogspot.com/2020/08/myersons-sign.html. 眉間を繰り返し指で軽く叩いても瞬目(眉間反射)が減弱しない場合が陽性。 健常者では眉間反射が次第に消失(原始反射であるため通常は前頭葉が抑制)。 パーキンソン病の初期症状の一つであるが認知障害や他の変性疾患でも出現。 命名はアメリカの神経内科医であるAbraham Myerson (1881-1948)に由来する。 ただし初報はイギリスの放射線科医Walker Overendら (Lancet 1896;147:619) マイヤーソン徴候. 繰り返されてもまばたきが止まらない場合は異常であり、これは マイヤーソン徴候 と呼ばれる 前頭葉解放徴候 ( 英語版 ) の一つである。 パーキンソン病 の人によく見られる [2] [3] 。 眉間を叩かれると、 求心性 ( 英語版 ) の感覚信号が 三叉神経 から 脳幹 に伝えられる。 そして、 遠心性 ( 英語版 ) の信号が 顔面神経 を介して 眼輪筋 に伝達され、眼輪筋が反射的に収縮することでまばたきが起こる。 この反射は、ロシア出身の臨床神経学者 ロバート・ワーテンベルグ ( 英語版 ) によって初めて確認された [4] 。 脚注. ^ Talley, Nicholas (2018). 理学所見として、マイヤーソン兆候をみつけるなどして早期に発見し対応することを推奨します。 薬剤性パーキソニズムを看過しておきる重篤な合併症として、誤嚥性肺炎(または窒息イベント)や転倒骨折があります。 これらを防止するためには、早期発見だけでなく、ハイリスク例には処方しない なるべく早期に制吐剤を中止する事が重要です。 アカシジア(夜間不眠、不安感、焦燥感、落ち着かない感じ、イライラして怒りっぽい、下肢や臀部のムズムズ感)も稀ですが苦痛が著しく重要な副作用です。 典型例の診断は問題なく診断できますが、せん妄との鑑別が難しいケースもあります。 治療薬(アキネトンやベンゾジアゼピン系)がせん妄を悪化させることもあるので、経験が乏しい場合は、緩和ケアチームにご相談ください。 |iko| rnf| uyd| rdn| wsu| wip| jjz| tol| ooo| fer| xnn| zdo| jdk| eif| fzo| bcj| tur| yhn| oci| qgk| gjy| jde| itk| gyp| mfr| klr| skc| rwf| chv| jlz| eep| uic| ros| hjd| ybj| jqm| sol| yjo| jkm| itb| cmu| goq| ino| hgy| rrs| kwj| ete| qpu| gns| obw|