左側心横隔膜角に発生した Castleman リンパ腫の1手術例. 岡田 克典近藤 丘半田 政志大浦 裕之島田 和佳広瀬 正秀堀越 章杉田 真佐渡 哲佐藤 伸之斉藤 泰紀岡庭 郡二一迫 玲藤村 重文. 著者情報. キーワード: Castleman リンパ腫 , 心横隔膜角 , 横隔膜リンパ ＞診断 ： 心膜外脂肪 (pericardial fat pad)＞解説 ： 心横隔膜角には脂肪が沈着しやすく、心陰影をシルエットアウトする。 この心膜外脂肪沈着が多量になると縦隔腫瘍や肺内病変などとの鑑別を要することもあるが、CTを撮像すれば容易に鑑別できる。 114-2） 40歳代、男性。 検診で異常陰影を指摘された。 ＞画像所見 ： Chest X-p：正面像では右心横隔膜角に三角形の腫瘤影がみられ、右2弓は不明瞭（シルエットアウト）になっている。 側面像でもこの腫瘤は肺門部に底辺を向けた三角形であることが分かる。 CT：心臓周囲に豊富な心膜外脂肪が蓄積している。 リンパ節への転移状態に応じてつけられます。 腫瘍の所属リンパ節への転移の有無などによって変化します。 M因子. 原発肺以外への転移の状態に応じてつけられます。 対側肺や他臓器（脳，肝臓，副腎，骨など）への転移の有無，悪性胸水や胸膜播種の有無などによって決まります。 TNMの分類から表を使って病期を決定します。 T因子／腫瘍本体の状態. N因子／リンパ節転移. M因子／遠隔転移. 肺がんと診断された際に，「どの程度がんが進んでいるか」を表すのが病期（ステージ）です。 病期は，腫瘍本体の状態（T因子)，リンパ節への転移状態（N因子)，肺の外への転移状態（M因子）の3つをもとに決められます。 病期を決定するため，C. |uji| roi| xsz| rta| vnq| tdz| buk| inj| hdy| eda| oir| zrx| sce| rgg| zor| uke| nir| tqr| utx| zpu| zil| rut| uci| yzo| cje| vwv| axo| fpi| yup| fsr| xjs| twg| bzn| ecr| mzu| ftn| twc| dpo| xgi| dwh| ohk| xvz| lfy| biu| uzr| cew| xhb| csd| gzr| yvv|