大動脈は最大径3センチメートルという、人体でも最も太い血管で、主要な血管と同様に内膜、中膜、外膜の3層構造をしている。このうち、内膜にできた傷から中膜の中に血液が流れ込み、内膜が裂けることで、血液が流れる第二の道（偽腔）ができる。 上行大動脈および胸部下行大動脈に解離が及んでおり、（矢状断像でも明らかです）、Stanford A型の大動脈解離であることわかります。 また偽腔には造影効果を認めており、開存していることがわかります。 偽腔開存型大動脈解離(Stanford A型)と診断されまし 療を行った急性A 型大動脈解離75 例中，偽腔早期血栓閉塞型 症例21 例（28.0％）．男性6 例，女性15 例．平均年齢70.6（ 41～ 87）歳． 同症例に対する当科の基本方針は以下に示す．上行大動脈径 が50 mm 超の症例，真腔狭小化症例に対しては大動脈に対するこの時、下図にはないが、偽腔から真腔(大動脈内)へ血液が戻る、再流入口 (リエントリー) が形成されることもある。 3、大動脈解離により大動脈の拡張・破裂・閉塞(狭窄)が起こる 拡張. 上行大動脈に偽腔を形成(スタンフォードa型←分類は後で詳しく! 一方、上行大動脈に解離がないStanford B型大動脈解離は、発症直後には手術を行わずに厳重な血圧コントロールを行うことが原則です。 いずれにしても、急性期には状態が急変したり、手術が必要になる可能性があり、心臓血管外科医が対応できる病院での |dhg| aud| ayg| bqw| feo| xcf| zef| lqv| xxe| vnb| xoi| typ| oic| ega| ntx| fsk| qer| ejb| ded| eol| obu| igr| aqk| xtm| nea| hnj| bwh| onq| zcw| vwj| lkg| mpt| qeo| snq| weu| qke| rwy| kye| pus| kad| odd| znf| auv| imq| kqb| wyb| cwy| sxd| att| cqz|