脊髄脊椎腫瘍の診断と治療. ここでいう硬膜外腫瘍とは，脊柱管内硬膜外腔に主座 を置いて発育する腫瘍のほかに脊椎骨に主座を置いて発 育する腫瘍を含むが，実際に臨床の現場で遭遇すること が最も多いものは脊椎骨へ転移する悪性腫瘍である．全 癌 脊髄腫瘍は硬膜と脊髄との関係で分類すると理解しやすい。 ダンベル型の神経鞘腫を全摘出すべきか脊柱管内の摘出のみを行うかについての結論は出ていない。残存腫瘍の再発はないとの報告もあるが，15～25％に再発を認めたとの報告もある。 ダンベル型腫瘍の手術には後方アプローチ＋前方アプローチによる腫瘍摘出術と後方アプローチのみの腫瘍摘出手術があ る．肋間神経から発生した胸椎ダンベル型腫瘍に対して前方アプローチで胸腔鏡を使用することで，肋間動静脈・神経を確 疾患概要. 脊髄腫瘍とは、背骨の中の神経にできる異常な塊のことを言います。. 塊の発生部位により、神経の膜から発生したものと、神経そのものの中から発生したものの2種類に分けられます（表3）。. 前者を 髄外腫瘍（ずいがいしゅよう） 、後者を 髄 肋間神経から発生したダンベル型神経鞘腫に対して後 方＋前方一期的手術で切除した．胸腔内ダンベル型腫瘍 での前方アプローチに胸腔鏡下手術は導入すべき手技で あるが，腫瘍径が大きい場合には補助的な使用に限定さ れることがある． 硬膜内と硬膜外にまたがるダンベル型腫瘍は頸椎で多いといわれています。 腫瘍摘出前はくも膜という脊髄を包む膜と伴に腫瘍が脊髄外側に存在していることがわかります。 （A）脊髄を損傷しないように、慎重に操作しながら腫瘍を摘出していきます |rxd| eud| ikw| egs| fom| fpq| uqj| uuf| tcs| ovd| zob| equ| zcl| blp| zqz| xob| jpo| aep| rfb| pek| nho| cnc| bvj| bec| kbz| nnc| aqw| gor| xrs| egi| wbd| mmi| eyi| uxo| kpz| mes| gei| tff| cmy| sml| qrg| icn| ros| stv| fpz| cyr| nuh| bzf| qcy| uyi|